Le stress de l'aidant

L'une des façons de faire face au stress est d'avoir un sentiment de compétence face à la maladie.L'ergothérapeute peut vous aider à comprendre l'impact de la maladie d'Alzheimer sur le fonctionnement de la personne au quotidien. L'ergothérapeute collabore avec vous afin de compenser les limitations éprouvées par la personne atteinte de la maladie d'Alzheimer. En d'autres mots, pour l'aider à demeurer autonome.

Mettez les stratégies ergothérapiques suivantes en pratique

1. Minimisez les sources de distraction dans l'environnement.
À l'heure des repas, réduisez les bruits excessifs : fermez la radio ou la télé et évitez les conversations animées. Diminuez la confusion de la personne en prenant toujours vos repas à la même heure, en dressant la table de la même façon, en utilisant de la vaisselle ordinaire et peu d'ustensiles.

2. Offrez à la personne la possibilité d'être autonome et d'exercer un certain contrôle.
Lors de l'habillage, étendez les vêtements sur le lit, dans l'ordre où ils seront enfilés. Choisissez des vêtements faciles à mettre et à enlever, comportant peu de boutons. Il sera plus facile ainsi pour la personne d'aller à la toilette. Permettez à la personne d'être le plus autonome possible. Encouragez-la et donnez-lui des consignes verbales. En ce qui concerne l'alimentation, les adaptations telles que les ustensiles avec manches grossis, les rebords d'assiettes en plastic et les napperons antidérapants peuvent aider la personne qui a des troubles de coordination ou des troubles moteurs à demeurer autonome.

3. Assurez la constance dans les routines
Faites un horaire des activités quotidiennes et affichez-le sur le frigo. Effectuez toujours à la même heure les soins personnels, la prise de médicaments, les repas, les loisirs, les promenades et le coucher. Prévoyez du temps pour les siestes et les moments de détente.

4. Aménagez un environnement sans risques
Dans la salle de bain, les barres d'appui posées solidement sur le mur ou sur le bord du bain aideront la personne à entrer et sortir de la baignoire. Un petit tapis antidérapant de couleur contrastante est essentiel pour la sécurité et pour faciliter la perception visuelle. Les bancs permettant de s'asseoir pendant le bain et les douches manuelles peuvent être utiles. Un thermostat permet de régler la température et de diminuer les risques de brûlures pour les autres personnes qui utilisent la douche. Préparez la personne et rassurez-la en lui donnant des consignes à chaque étape.

Gestion du stress
Les ergothérapeutes peuvent également vous aider à faire face au stress en vous aidant à mettre au point des stratégies d'adaptation, en vous offrant leur soutien et en vous conseillant. Certains ergothérapeutes offrent des séances sur la gestion du stress et sur les techniques de relaxation. Ils peuvent vous diriger vers des groupes de soutien de la communauté, afin que vous puissiez partager vos sentiments et expériences avec d'autres aidants.

Apprentissage
Une autre façon de réduire votre stress est d'apprendre le plus de choses possibles sur la maladie, sur ses effets et sur les soins qu'il faudra prodiguer à mesure que la maladie évolue. L'ergothérapeute peut vous aider à préparer des questions que vous pourrez poser au médecin, à accéder à des services de santé et à des ressources éducatives. L'ergothérapeute peut également élaborer avec vous un plan de soins futurs pour la personne atteinte de la maladie d'Alzheimer, en vous donnant de l'information sur les solutions offertes dans la communauté et les critères de sélection d'un établissement de soins prolongés.

He/she can also help you develop a plan for future care of the person with Alzheimer's disease by providing information about community alternatives and what to look for in a long-term facility.

Les signes de stress les plus courants

Si vous prodiguez des soins à une personne souffrant de la maladie d'Alzheimer, vous devez reconnaître les signes de stress et prendre soin de vous.

1. Négation : de la maladie et de son effet sur la personne atteinte.

2. Colère : envers la personne atteinte de la maladie d'Alzheimer et autres personnes.

3. Isolement social : vous ne gardez pas contact avec vos amis et ne participez plus aux activités auxquelles vous vous adonniez auparavant.

4. Anxiété : face au quotidien et à l'avenir.

5. Dépression : vous vous sentez fatigué et sans espoir la plupart du temps.

6. Épuisement : vous avez à peine assez d'énergie pour effectuer vos tâches quotidiennes.

7. Insomnie : vous vous réveillez au milieu de la nuit ou vous faites des cauchemars et des rêves agités.

8. Réactions émotives : vous pleurez pour des choses sans importance, vous êtes souvent irritable.

9. Manque de concentration : vous avez de la difficulté à vous concentrer et à effectuer des tâches complexes.

10. Problèmes de santé : vous perdez ou prenez du poids, êtes malade plus souvent (rhumes, grippes) et pouvez souffrir de problèmes de santé chroniques (maux de dos, migraines, hypertension).

© CAOT PUBLICATIONS ACE

Référence

Association Canadienne des ergothérapeutes et Societé Alzheimer du Canada. (1998). Vivre à domicile avec une démence de type Alzheimer : Manuel de ressources, de références et d'information. Ottawa, ON: CAOT Publications ACE.

Available from CAOT at 1 (800) 434-2268, ext. 232 or by e-mail: Lsheehand@caot.ca.

This book was researched and written for CAOT in conjunction with the Alzheimer Society of Canada by Carol Bowlby Sifton. It is a guide for both caregivers and professionals on how to work collaboratively to enable people with Alzheimer's disease and related dementias (ADRD) to live at home for as long as possible.

Excerpts from the book appear on the following skills for the job of living tip sheets:

• Encouraging social skills in someone with Alzheimer's
• Using the senses to connect with someone who has Alzheimer's
• Emotional awareness and emotional memory

Articles

Bowlby-Sifton, C. (1997). The dementia story: Challenging the art of occupational therapy. Revue canadienne d'ergothérapie, 64, 3-6.

Résumé
The art of occupational therapy may be understood as getting in touch with the life story of our clients, and the science, finding ways to enable the continuing unfolding of that story. The story of Frank and Emily is an illumination of the ways in which occupational therapy practice can participate in this unfolding, with persons with Alzheimer's Disease and Related Dementias (ADRD).

Pour lire l'article au complet, téléchargez ADRDBowlby97.pdf

Revue de livres

Les revues de livres apparaissent dans la langue dans laquelle elles ont été rédigées.

Keeping busy: A Handbook of Activities for Persons with Dementia. (1995)

James R. Dowling

The Johns Hopkins University Press
2715 N. Charles St.
Baltimore, Maryland,
USA, 21218-4319
178 pages, $12.95 (softcover) $32.50 (hardcover) (US)

Keeping Busy is based on the experiences at the Alzheimer's Care Centre in Maine, USA as described by the author, James Dowling. This is a residential care facility for individuals with Alzheimer disease and Related Dementias. The intent of the book is to provide practical ideas and share successes and failures for others to use. It would be of greatest benefit to caregivers in established residential settings looking for new programming ideas, as well as those implementing a new programme.

Dowling is described as an activity specialist, who frequently conducts workshops on behaviour management of persons with dementia. He demonstrates an empathy toward the need of the older adult with cognitive impairment and an obvious enthusiasm for his work, however the ideas presented are not unique. The principles are congruent with the practice of occupational therapy, with an emphasis on purposeful activity and task breakdown to meet individual client needs. Activity is described for a person with dementia as "everything a person does" with the "most valuable dementia activity as work that is tied to the life of the home".

The book is divided into 12 chapters, focusing on different activities such as music, cooking, gardening, art and exercise, all with many practical suggestions, and includes a variety of anecdotal stories about certain residents. Appendices include an overview of Reality Orientation, a daily activity schedule and the five basic steps of Remotivation Therapy. There is a list of (American) resources, a bibliography and a well-organized index.
Although this book reiterates much in the field of programming for the cognitively impaired, it does provide a broad overview in an easy to read format.

— Catherine Brock

Autres sources d'information

La Société Alzheimer du Canada a un réseau national d'organisation provinciales et locales qui offrent du soutien, des ressources éducatives et des programmes pour les personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer et leurs aidants. Visitez le site web de la Société : http://www.alzheimer.ca

Pour obtenir un exemplaire des dépliants "10 signes de stress chez l'aidant" et "Diminuer le stress de l'aidant", contactez la Société de votre localité ou composez le 1-800-616-8816.